Близится к концу второй год нашего с вами знакомства, дорогие читатели. Но интерес к рубрике, которую я веду, не снижается. Что ж — меня это, конечно, радует. Но и в какой-то степени огорчает. Огорчает потому, что еще очень много грустных писем мне приходится читать. И эта грусть затмевает ту радость, которой делятся со мной читатели, обретшие благодаря нашим разговорам гармонию в интимной жизни. Мы с вами пытались разобраться в самых различных проблемах, мешающих семейному счастью. Но вопросов у вас, моих собеседников, осталось еще немало. Вот и сегодня передо мной лежит большая пачка писем, авторы которых просят дать объяснения по контрацепции.
Ну что же, начнем с самого распространенного способа
предохранения от нежелательной беременности — с презерватива. В наше время,
когда мир объят ужасом перед страшной болезнью — СПИДом, презерватив, при
правильном его применении, является еще и надежной защитой от вируса. Я не
случайно сказал о правильном применении. К сожалению, молодые супруги зачастую
жалуются на дискомфортные ощущения, возникающие при использовании этого метода
контрацепции. Прежде всего о том дискомфорте, тех неприятных, чисто физических
моментах, которые легко устраняются.
Вот письмо Юрия С. из Кустаная: "Вчера отметили три
месяца нашей семейной жизни. Мы со Светой очень счастливы. Но есть кое-что,
отравляющее нашу интимную жизнь. Виноват, конечно, я, потому и пишу. Мы
студенты, детей заводить рано. Пользуемся презервативом. Но я никак не могу с
ним сладить. Надевать при Свете стыдно, стараюсь сделать это побыстрее, а в
результате он рвется, спадает, и у меня, и у жены появляются потертости».
С такими же жалобами обращаются многие молодые мужчины.
Чтобы избежать всех этих сложностей, нужно овладеть техникой надевания презерватива.
Делать это следует очень аккуратно, когда крайняя плоть максимально сдвинута с
головки члена. Изделие предварительно ни в коем случае нельзя раскручивать, а,
приложив его к головке члена, плавными движениями натягивать на половой орган.
Юрий пишет, что стесняется проделывать эту процедуру при жене. Вполне естественное
смущение. Чтобы избежать неловкости, супруги могут включить этот момент
подготовки к близости в предварительную любовную игру, в те ласки, которые
должны предшествовать минутам близости.
Сделать это необходимо еще и потому, что нервозность,
смущение, скованность, которые испытывают оба супруга, особенно сказываются на
психологическом состоянии женщины. В результате у нее может развиться аллергия
на презерватив чисто психогенного характера. Ваша возлюбленная не сможет наслаждаться
всей полнотой ощущений, которую дарят друг другу двое любящих людей. Особенно
хочу порекомендовать этот способ контрацепции мужчинам, склонным к ускоренному
семяизвержению, потому что презерватив поможет продлить половой акт.
А сейчас, наоборот,
считаю необходимым предостеречь моих читателей-мужчин от довольно
распространенного способа предохранения — прерывания полового контакта до
наступления семяизвержения. Существует ошибочное мнение, что это абсолютно
безвредно. Увы, вред есть, и немалый: искусственное прерывание сношения отрицательно
сказывается на психике мужчины, так как внимание его сосредоточено на том,
чтобы ни в коем случае не допустить эякуляции.
Единственная, ситуация, при которой мужчине следует
тщательно контролировать себя и прерывать близость,— это брачная ночь с
супругой девственницей, чтобы максимально бережно и безболезненно прошла
дефлорация (разрывание девственной плевы). Кстати сказать, в почте есть письма
от мужчин, прочитавших книгу «Дар любви». В этой книге рекомендуется не завершать
каждый половой акт семяизвержением. Авторы писем спрашивают меня, следовать ли
этим советам. На мой взгляд, такое проведение половой близости нефизиологично:
оно может развить в мужчине задержанное семяизвержение, привести к застойным
явлениям и способствовать развитию простатита.
И еще об одном методе
«мужской» контрацепции, который широко применяется во многих странах мира, но
который у нас пока еще находится в стадии обсуждения.
Метод этот называется вазорезекция. Попросту говоря, это операция, проводимая в амбулаторных
условиях. Делается она на семявыносящих протоках мужчин. Суть операции в том,
что сперматозоиды не поступают в эякулянт (сперму). То есть само семяизвержение
остается без изменений, но в сперме нет сперматозоидов. В США уже более сорока
лет таким способом предохранения пользуется тридцать процентов мужчин.
Операция делается мужчинам старше 25. лет, у которых уже
есть минимум трое детей, если мужчина старше 30 лет, то вазорезекцию можно
проводить, если он отец двоих детей, после сорока — если есть один ребенок,
после сорока пяти — никаких ограничений в проведении операции нет. Этот способ
контрацепции хорош тем, что по желанию супругов легко восстанавливается проходимость
семявыносящих протоков. Будем надеяться, что наше здравоохранение все-таки
признает целесообразность введения
вазорезекции и в нашей стране.
Полагаю, что мои читательницы уже готовы упрекнуть меня в
невнимании к «женской» контрацепции.
Непременно отвечу и на ваши письма, уважаемые корреспондентки. Очень много
просьб рассказать, как определить «опасные» и «безопасные» для женщин дни.
Наименее вероятные для беременности дни — это 5—7 дней до начала менструации и
столько же — после. Но, подчеркиваю, наименее вероятные, что вовсе не означает,
что возможность забеременеть исключается полностью. Особенно когда речь идет о
смене климата, перенесенной болезни, беспокойном психическом состоянии. Короче
говоря, уповать только на календарь, к сожалению, нельзя.
Немало нареканий в женской почте на резиновые колпачки,
которые рекомендуются как один из видов контрацепции. Вот что пишет Инна В. из
Волгограда: «Врач-гинеколог посоветовала мне пользоваться для предохранения от
беременности резиновым колпачком. Первый раз она надела мне его сама. Но
чувствовала я себя с ним как-то неуютно. Он мешал мне. А потом, когда нужно
было надеть его уже самой, то я просто измучилась. Никто из подруг колпачками
не пользуется, а врач уверяет, что я слишком привередливая». Я бы вас в привередливости
не обвинил. Действительно, Инна, этот способ контрацепции наименее удобен и
потому, что надевание колпачка требует навыков, и потому, что ощущение
инородного тела блокирует сексуальность женщины.
Так что неудивительно, что женщины отдают предпочтение
химической и гормональной контрацепции.
Однако и в этих способах есть свои отрицательные аспекты.
Химические
контрацептивы: таблетки, шарики, спринцевание, убивающие сперматозоиды,
нередко вызывают у женщин аллергические реакции. В таком случае нужно
незамедлительно прекратить применение этих препаратов. Кроме того, случается и
так, что женщина замечает снижение полового влечения, но считает, что причина
тому в усталости или в каких-то иных внешних факторах. И ошибается: именно химические
контрацептивы служат виной угасания желания близости, и стертых, не таких полных,
как прежде, сексуальных ощущений от близости. В немалой степени этому
способствует тот специфический запах, который издают контрацептивы этой группы.
Наиболее популярны среди женщин гормональные препараты. Но, пользуясь ими, не забывайте строго
соблюдать схему приема: достаточно нарушить ее хоть один раз, и эффект от
применения контрацептивов будет сведен к нулю. И снова я должен предупредить
вас, дорогие читательницы, о том, как отражается на женской сексуальности
гормональная контрацепция. Специалистами установлено, что в результате
применения ее у 2% женщин сексуальность повышается, а у 20% снижается.
Предвижу, что многие мои читатели, наверное, хотят меня
спросить: «Так чем же все-таки пользоваться?» Думаю, что самый эффективный способ контрацепции — внутриматочные спирали.
Хочу сразу сказать, что предположение о том, что мужчина может ее чувствовать,
совершенно ошибочно.
И в заключение нашего разговора мой главный совет: какой бы
вид контрацепции вы ни выбрали, выбирайте его, дорогие супруги, вдвоем. Помните
о том, о чем мы с вами всегда говорим,— взаимном внимании, ласке, взаимном
стремлении сделать друг друга счастливыми.
Д. Винтер, врач-сексопатолог